結核検定は赤血球を攻撃する特異的抗体の存在を評価し、それらを破壊させ、溶血性として知られている貧血の一種になる可能性のある血液検査の一種です。
この試験には主に次の2種類があります。
- Direct Coombs test ：赤血球を直接評価し、赤血球に対する抗体検査、およびこれらの抗体が自分自身の免疫系に由来するか、輸血によって受け取られるかどうかを検査する。 この試験は、通常、自己免疫性溶血性貧血を検出するために行われます。 - どの症状が溶血性貧血であるかを確認します。
- Indirect Coombs test ：血漿を評価し、存在する抗体を特定し、通常は輸血の状況で要求され、寄贈される血液が受血者と適合することを保証する。
この試験は、貧血に加えて、新生児の溶血性疾患としても知られている白血病、狼瘡、単核球症および胎児性赤芽球症などの血液細胞に影響を及ぼす他の疾患の同定および輸血反応のリスクの特定に役立ちます。 胎児赤芽球症の詳細をご覧ください。
試験はどのように行われますか？
クームス検査は、臨床検査室で採取しなければならない血液サンプルから実施される。 収集された血液は検査室に送られ、目的に応じて直接または間接のクームス検査が行われる。
直接クームス試験では、クームス試薬が患者の血液に加えられ、赤血球に結合し得る抗体の視覚化が可能になる。 間接クームス試験では、血液を採取し、遠心分離して、抗体を含む血漿から赤血球を分離する。 血漿中に存在し、結果として患者の血液中に存在する自己抗体を検査するために、血漿に「プレ標識された」赤血球が加えられる。
クームス検査には準備は必要ありませんが、いくつかの投薬は結果を妨げることがありますので、医師に使用を教えて、あなたのサスペンションについて助言を与えることが重要です。
結果はどういう意味ですか？
クームズ試験の結果は、赤い球の破壊を引き起こす抗体がない場合は陰性であり、したがって正常な結果と考えられる。
しかし、結果が陽性であれば、血液中に抗体が存在することを意味し、結果が直接クームス検査で陽性であれば、その人は次のような疾患を有する可能性があることを意味する：
- 自己免疫性溶血性貧血;
- マイコプラズマ感染;
- 梅毒;
- 白血病;
- エリテマトーデス;
- 単核球症。
すでに間接クームス検査の場合、陽性の結果は、別のタイプの血液を受けたときに血栓を引き起こす可能性がある抗体があることを意味し、したがって、輸血を行う際に注意する必要があります。 輸血のリスクを参照してください。
いずれにしても、人の前件の中には結果を変えることができるので、結果を医者が評価することが常に重要です。
