COVID-19ワクチン：それがどのように機能するか、有効性と副作用

COVID-19に対するいくつかのワクチンは、新しいコロナウイルスによって引き起こされるパンデミックと戦うために世界中で研究および開発されています。これまでのところ、ファイザーワクチンのみがWHOによって承認されていますが、他の多くのワクチンは評価の過程にあります。

最も有望な結果を示した6つのワクチンは次のとおりです。

• ファイザーとBioNTech（BNT162）：北米とドイツのワクチンは第3相試験で90％有効でした。
• 現代（mRNA-1273）：北米のワクチンは第3相試験で94.5％有効でした。
• ガマレヤ研究所（スプートニクV）：ロシアのワクチンはCOVID-19に対して91.6％有効でした。
• アストラゼネカとオックスフォード大学（AZD1222）：英語のワクチンは第3相試験中であり、第1相では70.4％の有効性を示しました。
• Sinovac（Coronavac）：ブタンタン研究所と提携して開発された中国のワクチンは、軽度の症例で78％、中等度から重度の感染症で100％の有効率を示しました。
• Johnson＆Johnson（JNJ-78436735）：最初の結果によると、北米のワクチンの有効率は66〜85％の範囲であり、この率は適用される国によって異なります。

これらに加えて、NovavaxのNVX-CoV2373、CanSinoのAd5-nCoV、Bharat BiotechのCovaxinなどの他のワクチンも研究のフェーズ3にありますが、まだ結果は発表されていません。

感染症であり、FMUSPの感染症および寄生虫病部門の准教授であるEsper Kallas博士は、ワクチン接種に関する主な疑問を明らかにしています。

COVID-19ワクチンのしくみ

COVID-19に対するワクチンは、次の3種類の技術に基づいて開発されました。

• メッセンジャーRNAの遺伝子技術：動物用ワクチンの製造に最も使用されている技術であり、体内の健康な細胞がコロナウイルスが細胞に侵入するのに使用するのと同じタンパク質を生成するようにします。そうすることで、免疫系は、感染中に真のコロナウイルスのタンパク質を中和し、感染の進行を防ぐことができる抗体を生成することを余儀なくされます。これは、ファイザーとモダニナのワクチンで使用されている技術です。
• 改変アデノウイルスの使用：人体に無害なアデノウイルスを使用し、コロナウイルスと同様に作用するように遺伝子改変しますが、健康へのリスクはありません。これにより、免疫システムは、感染時にウイルスを排除できる抗体を訓練および生成します。これは、アストラゼネカ、スプートニクVのワクチン、およびジョンソン＆ジョンソンのワクチンの背後にある技術です。
• 不活化コロナウイルスの使用：感染や健康上の問題を引き起こさないが、体がウイルスと戦うために必要な抗体を産生することを可能にする新しいコロナウイルスの不活化形態が使用されます。

これらの機能のすべての方法は理論的に効果的であり、他の病気のワクチンの製造ですでに機能しています。

COVID-19ワクチンに関する最も一般的な質問を確認してください。

ワクチンの有効性はどのように計算されますか？

各ワクチンの有効率は、ワクチンを接種していない人とプラセボを接種した人と比較して、感染を発症し、実際にワクチンを接種した人の数に基づいて計算されます。

たとえば、ファイザーワクチンの場合、44,000人が研究され、そのグループのうち、94人だけがCOVID-19を開発することになりました。 94人のうち9人はワクチン接種を受けた人で、残りの85人はプラセボを接種したためワクチンを接種しなかった人でした。これらの数値によると、有効率は約90％です。

プラセボとは何か、そしてそれが何のためにあるのかをよりよく理解してください。

ワクチンはウイルスの新しい亜種に対して効果的ですか？

ファイザーとBioNTechのワクチンを使った研究[3]によると、ワクチンによって刺激された抗体は、英国と南アフリカの両方で、コロナウイルスの新しい変異体に対して有効であり続けることが示されています。

さらに、この研究は、ワクチンがウイルスのさらに15の可能な突然変異に対して有効であり続けるべきであることも指摘しています。

予防接種はどのように行われていますか

ワクチン接種が実施され、人口によって配布される方法は国によって異なります。したがって、予防接種の際に誰が優先されるかを知るためには、保健省によって確立された予防接種計画を遵守することが重要です。

ブラジルでの予防接種計画

保健省が最初に発表した計画[1]では、ワクチン接種は主要な優先グループに到達するために4つのフェーズに分割されますが、新しい更新では、ワクチン接種は3つの優先フェーズで実行できることが示されています。

• 第1段階：医療従事者、75歳以上の人々、先住民、および施設に住む60歳以上の人々が予防接種を受けます。
• 第2段階：60歳以上の人が予防接種を受けます。
• 第3段階：糖尿病、高血圧、腎臓病など、COVID-19による重篤な感染症のリスクを高める他の病気の人にワクチンを接種します。

主なリスクグループがワクチン接種された後、COVID-19に対するワクチン接種が残りの人々に利用可能になります。

Anvisaが緊急使用を承認したワクチンは、Instituto ButantanがSinovacと提携して製造したコロナバックと、研究所AstraZenecaがFiocruzと提携して製造したワクチンです。

ポルトガルの予防接種計画

ポルトガルの予防接種計画[2]は、3つの予防接種フェーズに分かれています。

• 第1段階：医療専門家、ナーシングホームおよびケアユニットの従業員、軍隊、治安部隊、および50歳以上の人々およびその他の関連疾患の専門家。
• 第2段階：65歳以上の人々。
• 第3フェーズ：残りの人口。

ワクチンは、NHSの保健センターと予防接種ポストで無料で配布されます。

あなたがリスクグループの一員であるかどうかを知る方法

深刻なCOVID-19合併症を発症するリスクが高いグループに属しているかどうかを確認するには、次のオンラインテストを受けてください。

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• シクロスポリンなどの免疫抑制剤
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このテストは、COVID-19に感染した場合に深刻な合併症を発症する潜在的なリスクを示しており、病気になるリスクを示していないことを覚えておくことが重要です。これは、個人の健康歴によって病気にかかるリスクが増加せず、社会的距離を維持しない、手を洗わない、個別の保護マスクを使用するなどの日常の習慣にのみ関連しているためです。

COVID-19に感染するリスクを下げるためにできることをすべてチェックしてください。

COVID-19にワクチンを接種できるのは誰ですか？

ガイドラインは、以前にCOVID-19に感染したことがあるかどうかに関係なく、すべての人が安全にワクチン接種できることです。研究によると、感染後、体は少なくとも90日間ウイルスに対する自然な防御を発達させることが示されていますが、他の研究でも、ワクチンによって与えられる免疫が最大3倍大きいことが示されています。

ワクチンからの完全な免疫は、ワクチンのすべての用量が投与された後にのみ有効であると見なされます。

いずれにせよ、ワクチン接種を受けたことがあるか、以前にCOVID-19に感染したことがある場合は、マスクの着用、頻繁な手洗い、社会的距離などの個別の保護対策を引き続き採用することをお勧めします。

考えられる副作用

COVID-19に対して生産されているすべてのワクチンの考えられる副作用はまだわかっていません。ただし、Pfizer-BioNTechとModerna研究所が製造したワクチンを使用した研究によると、これらの影響には次のものが含まれるようです。

• 注射部位の痛み;
• 過度の倦怠感;
• 頭痛;
• 筋肉質;
• 発熱と悪寒;
• 関節痛。

これらの副作用は、たとえば一般的なインフルエンザワクチンを含む他の多くのワクチンと同様です。

人々の数が増えるにつれて、アナフィラキシー反応などのより深刻な副作用が現れることが予想されます。特に、処方の一部の成分に対してより敏感な人々に見られます。

誰がワクチンを接種すべきではないか

COVID-19に対するワクチンは、ワクチンの成分のいずれかに対して重度のアレルギー反応の病歴がある人には投与しないでください。また、16歳未満の子供、妊娠中の女性、授乳中の女性の場合は、医師がワクチン接種を評価した後にのみ予防接種を行う必要があります。

免疫抑制剤を使用している患者または自己免疫疾患のある患者も、治療を行う医師の監督下でのみ予防接種を受ける必要があります。

あなたの知識をテストする

COVID-19ワクチンについての知識をテストし、最も一般的な神話のいくつかの説明を常に把握してください。

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COVID-19ワクチン：あなたの知識をテストしてください！

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ワクチンは非常に早く開発されたので、安全ではありません。

• リアル。ワクチンは非常に早く開発され、すべての副作用がまだわかっているわけではありません。
• 誤り。ワクチンは迅速に開発されましたが、安全性を保証するいくつかの厳格なテストを受けています。

ワクチンは、自閉症や不妊症などの深刻な合併症を引き起こすリスクが高いです。

• リアル。ワクチンを接種した後に深刻な合併症を発症した人々のいくつかの報告があります。
• 誤り。ほとんどの場合、ワクチンは注射部位の痛み、発熱、倦怠感、筋肉痛などの軽度の副作用のみを引き起こし、数日で消えます。

COVID-19に感染したことがある人は、ワクチンを入手する必要があります。

• リアル。 COVID-19の予防接種は、すでに感染している人も含め、すべての人が行う必要があります。
• 誤り。 COVID-19に感染したことのある人は誰でもウイルスに免疫があり、ワクチンを接種する必要はありません。

毎年恒例の一般的なインフルエンザワクチンは、COVID-19を予防しません。

• リアル。毎年恒例のインフルエンザワクチンは、インフルエンザ様ウイルスからのみ防御します。
• 誤り。インフルエンザワクチンは、新しいコロナウイルスを含むいくつかの種類のウイルスから保護します。

ワクチンを接種した人は、手を洗ったり、マスクを着用したりするなど、他の予防策を講じる必要がなくなります。

• リアル。予防接種が行われた瞬間から、追加のケアを必要とせずに、病気を捕まえたり、感染させたりするリスクはありません。
• 誤り。ワクチンによって提供される保護は、最後の投与後、現れるまでに数日かかります。さらに、ケアを維持することは、まだ予防接種を受けていない他の人にウイルスを感染させないようにするのに役立ちます。

COVID-19ワクチンは、投与後に感染を引き起こす可能性があります。

• リアル。 COVID-19に対するワクチンの中には、特に免疫系が弱っている人に感染を引き起こす可能性のあるウイルスの小さな断片が含まれているものがあります。
• 誤り。ウイルスの断片を使用するワクチンでさえ、体内でいかなる種類の感染も引き起こすことができない不活化形態を使用します。

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参考文献

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• WHO。 コロナウイルス病（COVID-19）：ワクチン。で利用可能：。 2020年12月3日にアクセス
• CDC。 COVID-19ワクチン接種に関するよくある質問。で利用可能：。 2020年12月3日にアクセス
• ANVISA。 Anvisaは、緊急ワクチン使用命令の要件を定義しています。で利用可能：。 2020年12月3日にアクセス
• 保健省。 COVID-19に対するワクチン接種の運用化のための国家計画。 2020年。入手可能場所：。 2020年12月15日にアクセス
• 国民健康システム。 COVID-19ワクチン接種計画。 2020年。入手可能場所：。 2020年12月15日にアクセス
• 引退した人のアメリカの協会。 COVID-19ワクチンの副作用は何ですか？。で利用可能：。 2020年12月21日にアクセス
• XIE、Xuping etal.。 BNT162b2ワクチン誘発血清によるN501Y変異SARS-CoV-2の中和. 2021
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• ジョンソン＆ジョンソン。 ジョンソン・エンド・ジョンソンが、第3相アンサンブル試験の中間分析でヤンセンCOVID-19ワクチン候補が主要評価項目に適合したことを発表。で利用可能：。 2021年2月1日にアクセス
• ジョーンズ、イアン;ロイ、ポリー。 スプートニクVCOVID-19ワクチン候補は安全で効果的と思われる。 2021年。入手可能場所：。 2021年2月3日にアクセス

• 参照先：「深刻なCOVID-19感染のリスク」：

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